Endometriosis: ¿se opera o se trata con medicamento?
No hay una sola respuesta: depende de los síntomas, de los planes de embarazo y de qué tan avanzada esté. Ambas vías —médica y quirúrgica— tienen su lugar.
Tratamiento con medicamento (hormonal)
Busca controlar los síntomas (dolor y sangrado) reduciendo el estímulo hormonal: anticonceptivos, progestágenos y otras opciones. Es útil cuando los síntomas son manejables y no se busca embarazo de inmediato. Su límite: no elimina las lesiones, y los síntomas suelen volver al suspenderlo.
Cirugía (excisión por mínima invasión)
Busca retirar las lesiones por laparoscopía. Además de tratar, permite confirmar el diagnóstico. Se considera especialmente cuando:
- El dolor no cede con medicamento.
- Hay un endometrioma (quiste).
- Hay endometriosis profunda (intestino/vejiga).
- Se busca embarazo o hay infertilidad.
¿Cómo se decide?
Se valoran los síntomas, el deseo de embarazo, la presencia de endometrioma o enfermedad profunda, y la respuesta previa al medicamento. Muchas veces se combinan: cirugía para retirar las lesiones y luego tratamiento hormonal para espaciar la reaparición. La endometriosis puede volver, así que el objetivo es control, fertilidad y calidad de vida, no una cura definitiva.
Un punto clave: no toda "cirugía de endometriosis" es igual. La técnica de excisión (retirar la lesión) suele considerarse superior a solo quemar la superficie (ablación). Ver: "Excisión vs ablación".
¿Reconoces estos síntomas? Haz el autotest de síntomas y, si lo necesitas, agenda una valoración con un especialista en endometriosis con enfoque de mínima invasión y excisión.
Preguntas frecuentes
¿El medicamento cura la endometriosis?
No; controla síntomas mientras se toma.
¿La cirugía la cura?
Retira lesiones y mejora mucho el dolor y a veces la fertilidad, pero puede recurrir.